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什么是顳下頜關節紊亂病?

生活中,您有沒有中過招?

??早上起床時,或打個哈欠,甚至冷風一吹,發現嘴巴突然張不開了。

??臨近期末或升學考試了,或是最近工作壓力太大了,就感到耳朵前面疼,吃東西或張大嘴時更疼。

??一吃東西或張大嘴時,能聽到耳邊咔咔作響。

如果您有這些癥狀,那么您可能患了顳下頜關節紊亂病(temporomandibular disordersTMD)。

接下來,讓我來詳細介紹一下顳下頜關節紊亂病吧!

Part 01

顳下頜關節在哪里?

顳下頜關節是頭部唯一可活動的關節。

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當您大張嘴的時候,可以摸到耳朵前面在活動的地方就是顳下頜關節的一部分,也就是以下活動的區域。它由顳下頜關節本身和周圍肌肉韌帶組成。

Part 02

顳下頜關節紊亂病又是什么?

    顳下頜關節紊亂病是指一類病因尚未完全清楚而又有相同或相似臨床癥狀的一組疾病的總稱。

    它是較為常見的疾病,文獻報道中40%-60%的人都具有至少一個及以上的體征。

好難懂的一段話,太學術了!

整點簡單易懂的!

那么,當您的顳下頜關節區域,也就是耳朵前面的區域發生以下三種情況時,就要當心顳下頜關節紊亂病啦!

1丨疼痛

包括臉、太陽穴、耳朵里面、耳朵前面區域;特別在大張口、大笑、打哈欠、說話、咀嚼、緊咬牙齒時疼痛;如果有磨牙和緊咬牙習慣,可能早上起來覺得臉特別痛。

2丨彈響或雜音

張口和(或)閉口時能聽到耳前區域咔咔的聲響。或有其他聲音,比如摩擦或破碎的聲音。

3丨張口受限或張口過大

嘴巴張不到以前那么開了,感覺關節卡住了;或是嘴巴張開得過大。

Part 03

什么人群最容易患顳下頜關節紊亂病?

??女性:跟男性相比,女性更容易患顳下頜關節紊亂病;

??青壯年:高峰發病年齡為20-30歲。

Part 04

為什么會發生顳下頜關節紊亂病?


臨床上,病人最常問到的一個問題。

醫生,我為啥子會得這個病誒?

目前這個疾病有很多致病因素,加起來不少于20種,但是呢具體到每個病人那很難說清楚。

-這時候患者往往更加迷茫了-

醫生,那你覺得我是什么原因呢?

這個疾病呢,可能和以下因素有關,比如精神緊張、壓力過大、疲勞等心理社會因素;咬合因素;創傷因素;免疫因素;解剖因素,不良習慣等等,往往疾病的發生是多個因素一起導致的。

那么,

顳下頜關節紊亂病如何治療呢?

01

千萬不要跑錯科室!

如果您覺得自己具有以上癥狀的話,第一次來口腔醫院可以掛頜面外科的顳下頜關節專科或者顳下頜關節科。

02

要做哪些檢查呢?

就診時需配合專科醫生的全面臨床檢查、以及影像學檢查(拍MRICTX線平片等)。這個疾病需要和類風濕性關節炎、腫瘤、頸椎病等疾病鑒別。鑒于這個疾病如此復雜,百度求醫往往會出錯,因此疾病的鑒別請放心交給醫生哈。

03

有哪些治療方法?

治療總原則以保守治療為主,緩解癥狀。有部分患者有自愈性,自愈性的意思是不去管他也可能會好,所以請放平心態,預防要做好,也要早發現早治療。常見的治療方式有:

1丨藥物治療

常見的顳下頜關節紊亂的治療方式,可以有效緩解癥狀,常用的藥物為鹽酸氨基葡萄糖配合消炎鎮痛藥等。

2丨物理療法

治療顳下頜關節紊亂病的重要方法,包括理療、局部熱敷、按摩、手法推拿、張口訓練等,常用的理療方法有微波、超短波、超聲波及紅外線治療等。

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圖丨按摩

3丨關節腔內及周圍肌肉注射治療

常用的藥物包括玻璃酸鈉、類固醇激素類、局部麻醉藥。最常見的玻璃酸鈉注射液可以潤滑關節,抑制炎癥,修復組織等。

4丨咬合墊

一種個性化制作的、讓上下牙在最佳位置,穩定關節和肌肉的特殊塑料牙套,一定要在醫生指導和監督下正確使用。

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圖丨咬合墊

臨床上,往往采取的是以上治療方式的綜合治療,因此請遵循醫生醫囑。值得注意的是,臨床診療中發現治療效果與患者的積極心理狀況成正比。

對于一些臨床癥狀或關節結構破壞嚴重的患者經保守的綜合治療后,仍反復發作,影響功能者可考慮手術治療。

 

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